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医保专栏 - 就医指南 - 亳州宝璋医院


医保报销的材料和流程

一、需准备的材料:

①门(急)诊:收据、药品处方、检查治疗费明细;

②住院费用:收据、费用清单、结算单、医学诊断证明;

③各种检查化验报告单都必须附明细。


二、医保报销的流程如下

1、门诊报销流程

2、住院报销流程


三、医保报销注意事项

1、不在报销范围内的费用有:挂号费、院外会诊费、病历工本费、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、特需医疗服务、健康体检费、医疗咨询、医疗鉴定、床位费、救护车费、近视眼矫形术、磁疗、美容整形、不育(孕)症、性功能障碍等医保不予报销。

2、异地就医费用报销方法:城镇职工基本医疗保险参保人员,除异地安置人员外,其他人员只有在出差或探亲期间在外地发生的急诊费用可以按照北京相关规定予以报销,由所在单位经办人到区县医保中心办理报销。


目前绝大多数人都有医保,住院靠报销已经深入人心,但是报销流程繁琐,今天告诉你住院医保报销流程,看懂会省去很多不必要的步骤!


哪些医疗费是不属于医保报销范围的(一般有八种):

1、不到定点机构就诊、购药、不按病种目录和规定程序入院和转院的;

2、属于其他责任人应承但的责任,如医疗事故、交通事故等;

3、工伤事故、女职工生育;

4、本人违法犯罪、醒酒、自伤、自残等各种原因引起的意外伤害的;

5、将证、卡借给他人或用他人证、卡冒名就诊的;

6、私自涂改处方或虚开、多开医疗费用单据,冒名领取统筹基金的;

7、因本人原因,不严格遵守医疗保险各项管理制度的;

8、其他不属于医疗保险应承但的责任。


现宝璋医院已正式开通“全国医保异地结算”服务!


  2022.09.26 16:59:40